Przepuklina brzuszna, pooperacyjna

Operuję przepukliny brzuszne

to moja specjalizacja w chirurgii

Prof. Stanisław Dąbrowiecki

Gdy jama brzuszna jest otwierana cięciem chirurgicznym - jest duże ryzyko powstania przepukliny pooperacyjnej. Przepuklina brzuszna w bliźnie może się pojawić od razu po operacji, po miesiącach a nawet po wielu latach. Są też przepukliny po operacjach laparoskopowych. Bywają też takie, które powstają samoistnie. Gdy przepuklina się pojawi - sama już nie zniknie. Jedyna rada - to operacja.

Przepuklina brzuszna - leczenia nie można odkładać

Na zdjęcia skutki braku operacji przepuklin. Powiększały się one przez lata. Lekceważono objawy przepukliny brzusznej. Operacja była stale odkładana na później; czasami przez pacjenta, ale bywa że przez lekarza. Nigdy nie można dopuszczać do tak zaawansowanego stanu choroby. Pacjent staje się inwalidą. Na dwóch zdjęciach po prawej stronie skóra nad przepukliną nie wytrzymuje napięcia; stopniowo ulega martwicy. Z czasem dojdzie do pęknięcia i wydostania się jelit na zewnątrz. To będzie już dramat: pęknięta przepuklina na brzuchu.

Operowany pacjent NIGDY nie jest winny powstania przepukliny.
Bywa, że lekarz obwinia pacjenta za powstanie przepukliny: "za szybko wstał Pan z łóżka po operacji".
To nie jest prawda! To nie jest przyczyna przepukliny! Nie dajcie sobie tego wmówić.

Przepuklina brzuszna częściej u otyłych

Niebezpieczeństwo wystąpienia przepukliny jest większe u osób z nadwagą / otyłością oraz po pilnych operacjach. Również w takiej sytuacji można chorym pomóc. Gdy można przesunąć operację o kilka miesięcy - należy spróbować odchudzić pacjenta. U osoby otyłej należy jednocześnie wykonać plastykę brzucha - zlikwidować przepuklinę oraz usunąć nadmiar tłuszczu z brzucha.

Operacja przepukliny brzusznej razem z plastyką brzucha

Przy otyłości, ale też i u osób masywnie odchudzonych - wykonuje się jednocześnie likwidację przepukliny oraz plastykę brzucha. Polega to na usunięciu części rozciągniętej ściany brzucha. Najlepiej, gdy po operacji brzuch jest płaski. Operacja jest bardziej rozległa, ale efekt leczenia jest bardzo dobry.

przed operacją

po operacji

Metody operacji przepuklin brzusznych

Operacja przepukliny brzusznej polega na przesunięciu tego, co jest poza brzuchem, w worku przepuklinowym z powrotem na miejsce - do jamy brzusznej. Potem zeszywa się otwór przepuklinowy oraz wzmacnia osłabione miejsce w ścianie brzucha tak, aby nie doszło do nawrotu przepukliny. Naprawa jest najlepsza, gdy możliwe jest odtworzenie silnej ściany brzucha. Niewielkie otwory przepuklinowe można jedynie zeszyć. W innych przypadkach do wzmocnienia miejsca zeszycia stosuje się materiały sztuczne - siatki. Jest to bezpieczne postępowanie, sprawdzone przez ostatnie 60 lat. Przepukliny o niewielkich i średnich rozmiarów (do 5-8 cm) można operować laparoskopowo. Przy większych rozmiarach zaleca się operacje "na otwarto" - poprzez cięcie ściany brzucha.

laparoskopowa naprawa przepukliny powyżej pępka w linii pośrodkowej ciała

wypreparowana ściana powłoki brzusznej, przygotowana do wszczepienia siatki

siatka przygotowywana do wszczepienia w ścianę brzucha

w zależności od metody operacyjnej siatka przy naprawie przepukliny może być wprowadzona do różnych warstw ściany brzucha (1-5)

Są schematy postępowania, ale pacjenci różnią się między sobą.

Dlatego u każdej osoby z przepukliną ustalam osobny plan leczenia oraz metodę operacyjną.

Koszty leczenia

Podane tutaj ceny zabiegów są całkowicie przybliżone. Bez badania pacjenta nie można określić, jakie będą koszty. Ustalam je indywidualnie i podaję pacjentowi po jego badaniu, w trakcie konsultacji. Koszt ten uwzględnia stopień skomplikowania operacji, utrudnienia w zabiegu (nadwaga, otyłość, wielkość przepukliny – trudne do operacji są duże przepukliny, itd.), planowany pobyt w szpitalu, itd. W przypadku osoby szczupłej, zdrowej z niewielką przepukliną – koszt leczenia może być niższy niż podany poniżej. Jest możliwość rozłożenia płatności na raty.

Zabieg	Warunki	Koszt	Komentarz
Zabiegoperacja niewielkiej przepukliny brzusznej	Warunkiznieczulenie miejscowe, wrota zamknięte szwami, pobyt w szpitalu 2 godziny po zabiegu	Kosztod 6000 zł	Komentarzkażda dodatkowa doba w szpitalu 750 zł
Zabiegprzepuklina brzuszna średnia	Warunkiplastyka z wszczepieniem siatki, znieczulenie ogólne przez anestezjologa, pobyt 2 dni w szpitalu	Kosztod 9000 zł	Komentarzdo rozmiaru wszczepianej siatki 15 x 20 cm
Zabieglaparoskopowa naprawa małej/średniej przepukliny brzusznej	Warunkiplastyka z wszczepieniem siatki, znieczulenie ogólne przez anestezjologa, pobyt w szpitalu - 1 doba po operacji	Kosztod 10000 zł	Komentarzkoszt siatki układnej wewnątrzbrzusznie od 1500 zł (10x15 cm)
Zabiegprzepuklina brzuszna duża	Warunkiplastyka z wszczepieniem siatki o dużym rozmiarze, znieczulenie ogólne przez anestezjologa, pobyt 2 dni w szpitalu	Kosztod 13000 zł	Komentarzdo zaopatrzenia wrót wymagany rozmiar siatki większy niż 15 x 20 cm
Zabiegprzepuklina brzuszna wielka	Warunkiplastyka powięziowa, wszczepienie dużej siatki, znieczulenie ogólne przez anestezjologa, pobyt 2 dni w szpitalu	Kosztdo ustalenia indywidualnie po zbadaniu pacjenta	Komentarzstopień skomplikowania zabiegu uniemożliwia standardową wycenę
Zabiegnawrotowa przepuklina brzuszna (operacja klasyczna lub laparoskopowa)				Warunkiplastyka powięziowa, wszczepienie dużej siatki, znieczulenie ogólne przez anestezjologa, pobyt 2 dni w szpitalu	Kosztdo ustalenia indywidualnie po zbadaniu pacjenta	Komentarzstopień skomplikowania zabiegu uniemożliwia standardową wycenę
Zabieględźwiowa przepuklina brzuszna (operacja klasyczna lub laparoskopowa)				Warunkiplastyka powięziowa, wszczepienie dużej siatki, znieczulenie ogólne przez anestezjologa, pobyt 2 dni w szpitalu	Kosztdo ustalenia indywidualnie po zbadaniu pacjenta	Komentarzstopień skomplikowania zabiegu uniemożliwia standardową wycenę
				Zabieględźwiowa przepuklina brzuszna (operacja klasyczna lub laparoskopowa)	Warunkiplastyka powięziowa, wszczepienie dużej siatki, znieczulenie ogólne przez anestezjologa, pobyt 2 dni w szpitalu	Kosztdo ustalenia indywidualnie po zbadaniu pacjenta	Komentarzstopień skomplikowania zabiegu uniemożliwia standardową wycenę

Tutaj leczę, operuję chorych

Leczenie prowadzę w szpitalu Eskulap w Osielsku koło Bydgoszczy. Jest to prywatny, luksusowo wyposażony szpital. Nikt nie będzie rozczarowany poziomem opieki.

operuję z świetnym, doświadczonym chirurgiem – dr med. Stanisławem Pierścińskim

dobrze wyposażona sala operacyjna – dostępna całą dobę

w szpitalu lekarze specjaliści z innych dyscyplin medycznych

przy sali operacyjnej - Intensywna Terapia

doświadczony zespół pielęgniarski

stale dostępny lekarz, również na dyżurze nocnym

pracownia RTG, gdzie można wykonać w różnych porach badania rentgenowskie

laboratorium z możliwością wykonania nawet skomplikowanych badań

Konsultacje

Warszawa tel. 609505600

Poznań tel. 618550662

Bydgoszcz tel. 603751335

O czym rozmawiam w trakcie konsultacji? Tematy: jakie są objawy przepukliny brzucha, czy przepuklina boli (bywa, że tak), czy potrzebna jest dieta przy przepuklinie brzusznej (zwykle przyda się odchudzająca!), jaki jest ból po operacji przepukliny, gdzie boli przepuklina brzuszna, jak wygląda badanie przepukliny brzusznej, na czym polega przepuklina nad pępkiem i czym jest to samo, co przepuklina nadbrzusza , co może być przyczyną przepuklin po prawej i lewej stronie brzucha. Tłumaczę również, że nie poprawne jest sformułowanie "przepuchlina" brzucha.

Zawsze badam pacjenta, wyjaśniam przyczyny powstania przepukliny brzusznej (o ile są do ustalenia), oceniam jakie jest bezpieczeństwo ponownej operacji (całościowa ocena stanu zdrowia) oraz omawiam możliwe do zastosowania metody chirurgiczne. Stawiam prognozę (bo dokładnie to nigdy nie jest wiadomo), jaki będzie przebieg pooperacyjny i kiedy pacjent będzie mógł wrócić do pracy. Wiele osób pyta również o powrót do sportu.

Opinie operowanych pacjentów

Krzysztof Wojtkowski, 10.11.2023

Operacja przepukliny pachwinowej, którą przeprowadził Pan Profesor, była niezwykle udana i profesjonalna. Pan Profesor wykazał się doskonałą wiedzą i doświadczeniem, co dało mi pełne zaufanie do jego umiejętności. Przed operacją dokładnie wyjaśnił mi cały proces i odpowiedział na wszystkie moje pytania, co pomogło mi poczuć się pewnie.. Po operacji doświadczałem minimalnego bólu i dyskomfortu, co świadczy o jego profesjonalizmie. Cały zespół medyczny, który towarzyszył mu w trakcie operacji, również zasługuje na ogromne uznanie.Okres rekonwalescencji przebiegał sprawnie, a opieka pooperacyjna była doskonała. Dzięki operacji przepukliny pachwinowej, którą przeprowadził Pan Profesor Stanisław Dąbrowiecki , odzyskałem pełną sprawność i komfort. Jestem mu niezmiernie wdzięczny za jego pracę i polecam go każdemu, kto potrzebuje tego rodzaju interwencji chirurgicznej. Jeszcze raz bardzo dziękuję Panie Profesorze Z wyrazami szacunku, Krzysztof Wojtkowski Mój komentarz: Serdecznie dziękuję. Zadowolenie obustronne: pacjenta i zespołu leczącego. Tu warto wspomnieć, że wiele osób pracuje na efekt: chirurdzy, anestezjolog, instrumentariuszki, pielęgniarki oraz obsługa administracyjna.

Robert Graczyk (24 stycznia 2023)

Trafiłem na Pana Profesora sugerując się wieloma pozytywnymi opiniami i nie zawiodłem się. Już podczas pierwszej wizyty zauważyłem profesjonalne podejście Pana Profesora do pacjentów. Stwierdzam, że kontakt z lekarzem był bardzo dobry na każdym etapie procesu leczenia, już na samym początku zostały zadane bardzo wnikliwe pytania, które pozwoliły na odpowiednie dobranie procesu leczenia, który nie był łatwy za względu na wcześniejsze operacje, które nie dały rezultatów i dotyczyły operacji przepukliny brzucha. ..........Serdecznie polecam Pana Profesora

Rafał P. (3 lipca 2022)

Pan Profesor jest wysokiej klasy specjalistą. Jest bardzo miły ale przy tym bardzo konkretny. U Profesora miałem wykonywane dwie operacje przepukliny pachwinowej w odstępie 4 lat. Ostatnia miałem wykonaną w zeszłym roku. Obie operacje były wykonywane metodą bezsiatkową Desarda. Decyzję taką podjąłem ze względu na liczne doniesienia o problemach związanych z instalacją siatki gdy robi się to nieumiejętnie. Obydwie operacje pozostawiły małe blizny. Pierwsza blizna jest w zasadzie niedostrzegalna. Druga powoli zmienia kolor na jasny. Wygląd już wskazuje, że za jakiś czas również będzie praktycznie niewidoczna. Nie ma żadnych wybrzuszeń. Żadnego dyskomfortu. Po operacji nie było żadnych powikłań. ..........

Aga Grochowska (27 lutego 2022)

Wspaniały lekarz przesympatyczny , profesjonalne podejście do pacjenta , niezawodność polecam w 100% . Operowana byłam w szpitalu Eskulap w Bydgoszczy . Opieka fantastyczna . Mimo wielkiego stresu przed operacyjnego teraz odczuwalna jest wielka radość !!!

Irene Vanessa (18 października 2021)

I am so glad to write her because Mr Stanislaw is the best in what he do ; from the time I get my gastric sleeve I didn’t have any complication and I am so happy because now I am at 3 months post operation and I have already loose 26 kg . Thank you so much Doctor for your good job on me because it had change my live forever .

Adam (17 września 2021)

Do Pana Profesora trafiłem sugerując się wieloma pozytywnymi opiniami i się nie zawiodłem. Pełen profesjonalizm , ogromna wiedza, uzyskałem odpowiedzi na wszystkie moje pytania , wszystkie moje wątpliwości zostały spokojnie i jasno dla mnie wyjaśnione. Bardzo dobry kontakt , wszystkie zalecenia przedstawione jasno i zrozumiale , pomoc na każdym etapie przygotowań a także po operacji . Szczerze polecam Pana Profesora jego ogromna wiedza jak i doświadczenie a przede wszystkim podejście do pacjenta sprawiają, że człowiek czuje , że "oddał" się w dobre ręce 🙂

Małgorzata K. (29 października 2019)

Jestem ujęta profesjonalizmem i podmiotowym podejściem Pana Profesora. Czułam się bezpiecznie i prawidłowo zaopiekowana zarówno przed , jak i po operacji. Wszelkie pytania i wątpliwości zostały mi szczegółowo objaśnione. Sama operacja, która miała miejsce 3 września br. przebiegła pomyślnie i z oczekiwanym , pozytwnym efektem.

Stanisław Dąbrowiecki - ZnanyLekarz.pl

Kontakt ze mną

Formularz kontaktowy

Wyślij SMS o treści BRZUCH na nr 603751335. Przyślę zwrotnie informacje o miejscach konsultacji (adresy, nr telefonów do rejestracji), najbliższych terminach konsultacji oraz podstawowe dane o leczeniu przepuklin brzusznych. Wszystko na Twoim telefonie.

Konsultacje video przez internet (WhatsApp, Skype, Messenger). Oczywiście w ten sposób nie zbadam pacjenta, ale w trakcie rozmowy mogę ogólnie ustalić stan zdrowia i badania wymagane do zabiegu. Opiszę metody operacyjne oraz organizację leczenia. Konsultacje takie są możliwie praktycznie codziennie o godzinie 20.00 (termin wcześniej do uzgodnienia).

Kilka słów o mnie. Pracuję od 1979 roku, a od 2012 roku jestem profesorem chirurgii. Przez 12 lat kierowałem dużą Kliniką uniwersytecką w Bydgoszczy. Od początku pracy zawodowej specjalizowałem się w chirurgii przepuklin. Wielu pacjentów z przepuklinami jest otyłych, a więc - chcąc skutecznie leczyć - musiałem zająć się też tym zagadnieniem. Od 10 lat konsultuję i operuję jedynie prywatnie; mam więcej czasu dla swoich pacjentów. Operuję chorych z przepuklinami brzusznymi, otyłością oraz - przy dużych zniekształceniach - wykonuję plastyki brzucha.

Przygotowane przeze mnie strony internetowe; różne tematy, ciekawe informacje

Prof. Stanisław Dąbrowiecki: kilka słów o mnie

1979 – dyplom na Wydziale Lekarskim Akademii Medycznej w Gdańsku; 1987 – specjalizacja z chirurgii ogólnej; 1990 – doktorat; 1997 – habilitacja; 2013 – profesor zwyczajny (tzw. belwederski, nominacja z rąk prezydenta Bronisława Komorowskiego).

Od 2002 r. prof. nadzw. AM im. L. Rydygiera w Bydgoszczy, a w latach 2002-2004 Prorektor ds. Klinicznych i Kształcenia Podyplomowego AM w Bydgoszczy. Po połączeniu AM w Bydgoszczy z Uniwersytetem Mikołaja Kopernika w Toruniu – profesor UMK i pełnomocnik Rektora UMK ds. Klinicznych i Kształcenia Podyplomowego (lata 2004 – 2005). W latach 2001-2012 kierownik Katedry i Kliniki Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej Collegium Medicum UMK w Bydgoszczy.

W okresie kierowania przeze mnie Kliniką Chirurgii powstał w niej wiodący w kraju ośrodek leczenia trudnych przypadków przepuklin, jedyny w regionie ośrodek chirurgii otyłości, przodujący ośrodek regionu w zakresie chirurgii endokrynologicznej, dostępu do łożyska naczyniowego oraz jednym z lepszych oddziałów chirurgii ogólnej w regionie i Polsce. W latach 2009-2012 byłem przewodniczącym Rady Ordynatorów Szpitala Uniwersyteckiego w Bydgoszczy (co sobie bardzo cenię).

Koszty: operuję prywatnie. Odpłatnie.

Spotykam się z opinią, że jest to bez sensu, gdyż można się leczyć „za darmo”, na koszt NFZ. Tak, jest to prawda. Jest wiele oddziałów chirurgii ogólnej w publicznych szpitalach, w których są wykonywane operacje przepuklin. Dla nich jest to fragment działalności. Jednak ciekawsze jest inne pytanie....

Co powoduje, że są osoby, które decydują się na leczenie u mnie „prywatnie” i „odpłatnie”?

Przyczyn jest pewnie wiele. Główne to: (1) zapewniam indywidualną, troskliwą opiekę, (2) pacjent wie, kto będzie go operować, (3) zabieg zostanie wykonany tak samo jak w najlepszych szpitalach świata, (4) nie będzie operować osoba, która się dopiero tego uczy, (5) pacjent zna i ufa osobie, która opowiada za wynik leczenia.

Pacjent może sobie cenić, że będzie (6) dobrze przygotowany do zabiegu, (7) wie, kto zadba o niezbędną dokumentację, wystawi recepty, zwolnienie, (8) wie, kto odpowie na pytania dotyczące leczenia, (9) jest spokojny, że dostanie pełną informację dotyczącą okresu przed i pooperacyjnego.

Znaczenie może mieć również to, że będzie leczony w świetnie wyposażonym szpitalu. Personel, który będzie się nim opiekował nie będzie przepracowany i sfrustrowany niskimi pensjami.

Pacjent może sobie cenić, że nie będzie anonimową osobą, zagubioną w pośpiesznie działającym oddziale. Acha.., część sobie ceni, że układ finansowy jest jasny i nikt nie oczekuje „wdzięczności”.